Terapeut: ametijuhend, vajalik haridus, töötingimused, töökohustused ja tehtud töö omadused

Terapeut on üks levinumaid meditsiinivaldkondi. Arstid töötavad kliinikutes ja haiglates, sanatooriumides ja tervisekontrolli keskustes. Nende tegevust reguleerib perearsti ametijuhend. Tutvume selle dokumendi üldiste funktsionaalsete kohustuste, töötingimuste, spetsialisti väljaõppe nõuete ja muude oluliste sätetega.

Üldsätted

Alustame perearsti ametijuhendi esimesest lõigust. „Üldsätted” hõlmavad järgmist:

1. See dokument (ametijuhend) on mõeldud terapeudi funktsionaalsete kohustuste, vastutuse ja õiguste kindlaksmääramiseks.
2. Spetsialisti määramise, samuti arsti töökohustustest vabastamise otsuse teeb meditsiiniasutuse (raviasutuse) juht vastavalt Venemaa tööseadusandlusele.
3. Spetsialist allub raviasutuse juhile, üksuse juhile, raviasutuse filiaalile (või isikule, kes teda ajutiselt asendab seaduses ettenähtud viisil).
4. Perearsti töölt puudumise ajal (haigusjuhtumid, puhkus, rasedus- ja sünnituspaus jne) antakse tema kohustused, õigused ja vastutus ajutiselt üle teisele töötajale vastavalt kehtestatud TC-korrale.

Spetsialisti haridusnõuded

Perearsti standardses ametijuhendis tutvustatakse järgmisi nõudeid spetsialistide väljaõppele:

• Kõrgem meditsiiniline haridus.
• Spetsialiseerumine (või kraadiõpe) "Teraapia" suunas.

Arsti ettevalmistamise põhinõuded

Perearsti ametijuhend (piirkond, tervisekontroll, päevahaigla jne) soovitab taotlejal teada:

• Venemaa põhiseadus.
• Normatiivsed, seadusandlikud aktid Vene Föderatsiooni tervishoiu valdkonnas.
• Vene Föderatsiooni õigusaktide põhisätted järgmistes küsimustes: Venemaa kodanike tervise kaitse, kohustuslik tervisekindlustus, elanikkonna tasuta arstiabi riiklike tagatiste territoriaalsed programmid (meditsiinilise abi liigid, mida tasuta pakutakse inimestele Venemaa kodanike kohustusliku tervisekindlustuse programmi alusel föderaalse, piirkondliku ja kohaliku eelarve arvelt).
• Terapeutilise arstiabi korraldamise põhimõtted Venemaal, haigla- ja polikliinikute töö, lastele, noorukitele ja täiskasvanutele mõeldud erakorralise ja erakorralise meditsiini teenused.
• Haiguse seos ametiga.
• Arsti-terapeudi vastutusele võtmise alused - distsiplinaar-, haldus-, tsiviil-, kriminaalõiguslik.
• Patoloogilise ja normaalse anatoomia, patoloogilise ja normaalse füsioloogia peamised sätted, inimkeha funktsionaalsete struktuuride seosed, nende reguleerimise tasemed (struktuurid).
• Vee-elektrolüütide metabolismi põhialused kehas, selle aluselise ja happe tasakaal.
• Keha talitlushäirete tüübid, nende ravi põhimõtted.
• Homöostaasi ja vereloome süsteemide toimimine, vere hüübimisstruktuuri patofüsioloogia ja füsioloogia, vereasendusravi põhialused, homöostaasi normaalsed ja patoloogilised näitajad.
• Peamiste terapeutiliste (täiskasvanute, laste ja üldiste) haiguste patogenees ja kliinilised sümptomid, nende diagnoosimine, ravi ja ennetamine. Terapeutilises kliinikus täheldatud piirseisundite sümptomid.
• Põhiteave siseravihaiguste kliiniku farmakoteraapia kohta. Peamiste ravimite rühmade farmakokineetika ja farmakodünaamika. Peamiste ravimite tüüpide põhjustatud komplikatsioonid, nende korrigeerimise meetodid.
• Inimkeha reaktiivsuse alused, immunoloogia.
• Elustamis- ja intensiivravi teenuste korraldamine meditsiiniasutuses. Intensiivravi ja elustamisosakondadesse paigaldatud seadmed.
• Mittemedikamentoosse ravi põhialused, samuti füsioteraapia, võimlemisravi (terapeutiline treeningkompleks), patsiendi seisundi meditsiiniline jälgimine. Sanatooriumide taastusravi, ravi näidustused ja vastunäidustused.
• Ravimite kasutamisel tekkivate soovimatute ja kõrvaltoimete jälgimise korraldamine, nende kasutamise korral Vene Föderatsiooni territooriumil terapeutilise toime puudumise juhtumid.
• Tervislik toitumine tervetele kodanikele, dieediteraapia mitmesuguste haiguste all kannatavatele inimestele.
• Epideemiavastaste meetmete korraldamine nakkuse fookustes.
• Sisehaigustega läbi viidud meditsiiniline ja sotsiaalne läbivaatus.
• Dispensioonvaatluse korraldamine nii tervetele kui ka haigetele kodanikele.
• Ennetusküsimused.
• Sanitaar- ja meditsiinilis-kasvatustöö metoodika, variatsioonid.
• Meditsiinilise abi korraldamine tsiviilkaitseks.
• Kohaliku tööajakava reeglid meditsiiniasutuses.
• Töökaitse, tulekahjude ennetamise ja ohutusmeetmete standardid ja reeglid.

Erinõuded arsti ettevalmistamiseks

Perearsti ametijuhend (haigla, polikliinik, kuurort, sanatoorium jne) eeldab arsti ettevalmistamisele erinõuete olemasolu. Ta peab teadma:

• Kaasaegsed haiguste ennetamise, ravi, diagnoosimise ja rehabilitatsiooni meetodid.
• Teraapia sisu ja selle lõigud (kui kliiniliselt iseseisev distsipliin).
• Raviasutuse terapeutilise üksuse korraldus, ülesanne, struktuur, personal, varustus.
• Nende profiilil kehtivad regulatiivsed, juriidilised, metodoloogilised ja juhendavad dokumendid.
• Meditsiinidokumentide töötlemise reeglid.
• Kodanike ajutise puude, samuti meditsiiniliste ja sotsiaalsete läbivaatuste järjekord.
• Terapeutilise osakonna töö kavandamise ja aruandluse põhimõtted.
• Terapeutilise teenuse tegevuse jälgimise meetod ja kord.

Tööjuhend

Arsti-terapeudi ametijuhend kirjeldab, et spetsialist juhindub tööalases tegevuses järgmistest:

• Tegevust käsitlevad juriidilised ja regulatiivsed dokumendid.
• Kohalikud (raviasutuse-tööandja raames) määrused, korraldused, korraldused jms
• Perearsti ametijuhend (rajoon, haigla, sanatoorium jne).

Põhilised ülesanded töökohal

Osakonna arsti ametijuhendiga määratakse järgmised spetsialisti tööalase tegevuse peamised ülesanded:

• Hankige täielikku teavet patsiendi haiguse kohta.
• Kasutage patsiendi uurimiseks kaasaegseid ja objektiivseid meetodeid.
• Tehke täielik loetelu töödest haiguse, patoloogia diagnoosimiseks, hinnates nii kliinilise olukorra kui ka patsiendi üldist seisundit vastavalt Venemaa arstiabi standarditele.
• Põhjendage patsiendi kliinilist diagnoosi ja ravi taktikat.
• Viia läbi nn riskigruppide haiguste esmane ennetamine.
• Kutse- või nakkushaiguse avastamise korral väljastage ja saatke Rospotrebnadzori osakonnale hädaabiteated.

Arst peab tuvastama …

Kliiniku perearsti ametijuhend kirjeldab, et arst peaks suutma tuvastada:

• Nii haiguse üldised kui ka spetsiifilised sümptomid.
• Mittenakkuslike krooniliste haiguste progresseerumise riskifaktorid.

Arst peab kindlaks tegema …

Perearsti ametijuhend (sanatoorium, haigla, polikliinik jne) näeb ette, et spetsialist peaks suutma kindlaks teha:

• Näidustused patsiendi hospitaliseerimiseks ja korraldage see otse.
• Homöostaasi rikkumise tase patsiendi kehas (ja selle normaliseerimiseks sobivate meetmete võtmine).

Arst peab läbi viima …

Perearsti (näiteks päevahaigla) ametijuhend kirjeldab, et spetsialist viib iseseisvalt läbi:

• Kodanike ajutise (haiguse tõttu) puude uurimine.
• Diferentsiaaldiagnostika.
• Vajalikud epidemioloogiavastased meetmed nakatumise korral.
• Nii haigete kui ka tervete kodanike kliiniline läbivaatus.

Spetsialisti ülesanded

Jätkame perearsti ametijuhendi analüüsimist (tervisekontrolliks haiglas, kliinikus, sanatooriumis). See dokument näeb ette järgmised arsti kohustused:

• Erialal kvalifitseeritud arstiabi osutamine.
• Patsientide juhtimise taktika määramine vastavalt kehtivatele normidele ja standarditele.
• Töötage välja patsiendi läbivaatuse kava.
• Diagnoos või kinnitus kliiniliste uuringute põhjal, anamneesi võtmine.
• Vajaliku ravi määramine, selle rakendamise jälgimine.
• Diagnostiliste, terapeutiliste ja rehabilitatsiooniprotseduuride korraldamine.
• Nõuandeabi raviasutuse teiste osakondade spetsialistidele.
• Juhtkond (kui on) alluvate keskastme ja nooremate meditsiinitöötajate juhtimine.
• Osalemine täiendõppe tundides.
• Enda töö planeerimine, analüüs.
• Ajutise töövõimetuse uurimine, meditsiiniliste ja sotsiaalsete uuringute näidustuste määramine.
• Otsese juhtimise korralduste ja juhendite ning nende tööd käsitlevate juhiste õigeaegne täitmine.
• Vastavus sise-eeskirjadele, sanitaar- ja epidemioloogilisele režiimile, ohutusele ja töökaitsele.

Töötajate õigused

Perearsti (ringkonnapolikliiniku) ametijuhend kirjeldab, et eriarstil on järgmised õigused:

• Diagnoosida kutseala järgi.
• Määrake vajalikud diagnostilised meetodid.
• Viige läbi terapeutilisi, taastusravi, diagnostilisi ja ennetavaid protseduure.
• Pöörduge teiste HCI spetsialistide poole.
• Teha meditsiiniasutuse juhtkonnale ettepanekuid organisatsiooni töö parendamiseks.
• Kontrollida alluvate tegevust, anda neile ametlike volituste piires vajalikke korraldusi.
• Tööks vajaliku teabe taotlemine, vastuvõtmine ja kasutamine.
• Osalege koosolekutel, teaduskonverentsidel.
• Oma arsti kategooria laiendamiseks läbida tunnistus vastavalt kehtestatud korrale.
• Parandada kvalifikatsiooni vähemalt iga 5 aasta tagant.

Spetsialisti vastutus

Ametijuhendi viimane oluline punkt. Perearst vastutab täielikult:

• Enda tööülesannete kvaliteetse ja õigeaegse täitmise eest.
• Nende tegevuse korraldamine.
• Korraldus- ja juhtimiskorralduste õigeaegne ja täielik täitmine.
• Oma töö jaoks meditsiiniliste dokumentide kvaliteetne ja õigeaegne vormistamine.
• Alluvate töötajate tegevus.
• Statistilise teabe ja muude andmete pakkumine nende töö kohta.

Tutvusime põgusalt perearsti tegevuse aspektidega, tuginedes spetsialisti ametijuhendile. Samuti uurisime nõudeid taotlejale sellele vabale kohale ja tema ametialase ettevalmistuse ulatusele.